Tipos de alopecia: como saber que tipo de queda de cabelo você tem

20 de outubro de 2026 · Por Dra. Evelyn Alfonso

Nem toda queda de cabelo é igual. Antes de pensar em um tratamento, e muito menos em um transplante, é fundamental saber que tipo de alopecia você tem, porque cada uma tem causas, evolução e soluções diferentes.

É muito comum chegar à consulta com um diagnóstico feito por conta própria: “é genético, meu pai era careca”, “é estresse”, “é o xampu”. Às vezes se acerta, mas muitas outras não, e isso tem consequências. Tratar uma alopecia autoimune como se fosse hereditária, ou pensar em um transplante quando a queda é transitória, significa perder tempo e, em alguns casos, deixar avançar um problema que tinha solução. Neste artigo explicamos os tipos de alopecia mais frequentes, como reconhecê-los e o caminho que cada um costuma seguir.

Primeiro: como o cabelo cresce

Para entender por que o cabelo cai, ajuda saber que cada folículo funciona em ciclos. Há uma fase de crescimento longa (anágena), uma fase curta de transição (catágena) e uma fase de repouso (telógena), ao final da qual o fio se desprende e o folículo começa um novo ciclo. Por isso é normal perder alguns fios todos os dias: são fios que terminaram o seu ciclo e que serão substituídos.

Os diferentes tipos de alopecia alteram esse processo de maneiras distintas. Alguns encurtam a fase de crescimento e fazem o cabelo nascer cada vez mais fino; outros empurram muitos folículos para a fase de repouso ao mesmo tempo; outros atacam ou danificam diretamente o folículo. Entender qual desses mecanismos está atuando é a base do diagnóstico. Se você tem dúvidas sobre se o seu caso é normal, pode ser útil ler queda de cabelo normal ou alopecia.

Alopecia androgenética

É a mais frequente em homens e mulheres. É causada por uma sensibilidade genética dos folículos aos hormônios androgênicos, que os vão miniaturizando: o cabelo nasce cada vez mais fino e curto até parar de crescer.

• Nos homens costuma começar pelas entradas e pela coroa.
• Nas mulheres se manifesta como perda de densidade difusa na parte superior, com a risca cada vez mais larga.
• É progressiva: se não for tratada, continua avançando.

É o tipo de alopecia em que o transplante capilar FUE dá os melhores resultados, desde que a área doadora seja suficiente.

Um detalhe importante: na alopecia androgenética o cabelo da nuca e das laterais costuma ser resistente a esse efeito hormonal. Essa é justamente a razão pela qual é usado como área doadora e pela qual o cabelo transplantado tende a se manter ao longo do tempo, como explicamos em o implante capilar cai?. Ao mesmo tempo, o cabelo nativo que não é transplantado pode continuar afinando, por isso muitas vezes o plano combina cirurgia e tratamento médico de manutenção.

Os sinais típicos são uma mudança gradual, não de um dia para o outro: entradas que recuam, uma coroa que fica transparente com a luz, um cabelo que perde corpo ou um coque que a cada ano parece mais fino. Se quiser reconhecer o seu padrão, confira padrões de alopecia: onde você perde cabelo e, se no seu caso começa no alto da parte de trás, queda de cabelo na coroa. Nas mulheres o padrão é diferente e merece um olhar próprio: explicamos em alopecia em mulheres.

Alopecia areata

É de origem autoimune: o próprio sistema de defesa ataca os folículos. Aparece como falhas redondas e lisas sem cabelo, às vezes na barba ou nas sobrancelhas. Pode se repovoar sozinha ou com tratamento médico, e em fase ativa não é indicação de transplante.

A alopecia areata pode aparecer em qualquer idade e sua evolução é difícil de prever: há pessoas que têm um único episódio e outras que apresentam surtos ao longo dos anos. A pele da área afetada costuma parecer normal, sem cicatriz, porque o folículo não é destruído, e sim fica “em pausa”. Por isso existe a possibilidade de o cabelo voltar a crescer.

O motivo pelo qual não se faz transplante em fase ativa é simples: se o sistema imunológico continua atacando os folículos, também poderia afetar os enxertos. O tratamento é médico e deve ser indicado por um profissional, de acordo com a extensão e a atividade da doença.

Eflúvio telógeno

É uma queda difusa e repentina que aparece cerca de 2 a 3 meses depois de um evento que “estressa” o organismo: febre alta, uma cirurgia, um parto, uma dieta rigorosa, deficiência de ferro ou um período de estresse intenso. Costuma ser transitório e o cabelo se recupera quando a causa é corrigida.

O que assusta no eflúvio é a quantidade: notam-se muitos fios no travesseiro, na escova ou no ralo do chuveiro, e isso gera muita angústia. Mas o intervalo de meses entre o evento e a queda faz com que muitas pessoas não relacionem uma coisa com a outra. Se isso acontecer com você, pense no que ocorreu na sua vida alguns meses antes. Contamos mais em cabelo no chuveiro: quando se preocupar.

É preciso ter em conta que um eflúvio pode “revelar” uma alopecia androgenética que vinha avançando em silêncio. Quando a queda passa mas a densidade não se recupera totalmente, vale a pena avaliar se há algo mais de fundo.

Alopecia por tração

É causada por penteados que puxam o cabelo de forma constante: rabos de cavalo apertados, tranças ou apliques. Nas fases iniciais é reversível se a tração for eliminada; se for mantida por anos, o dano pode se tornar permanente.

Costuma ser notada na borda da testa e nas têmporas, que é onde o cabelo recebe mais tensão. Mudar o tipo de penteado, alternar a posição do rabo de cavalo, evitar dormir com o cabelo preso e apertado e dar descanso entre os apliques são medidas simples que ajudam muito quando aplicadas a tempo.

Alopecias cicatriciais

São menos frequentes e nelas o folículo é destruído e substituído por tecido cicatricial. Exigem diagnóstico e tratamento médico precoces para frear o seu avanço.

Diferentemente de outras alopecias, aqui o cabelo perdido não volta a crescer, por isso o objetivo principal é deter a progressão. Às vezes vêm acompanhadas de coceira, ardência, vermelhidão ou descamação ao redor dos fios. Nesses casos pode ser necessária uma biópsia capilar para confirmar o diagnóstico. Somente quando a doença está estável por um tempo prolongado, e sempre sob indicação médica, uma cirurgia poderia ser avaliada.

Como saber qual você tem?

O diagnóstico é feito com uma avaliação médica: histórico clínico, exame do couro cabeludo com tricoscopia digital e, se for o caso, exames de sangue. Contamos os detalhes em Avaliação tricológica: que exames fazemos.

De acordo com o resultado, o caminho pode ser um tratamento médico, o nosso Protocolo Capilar não cirúrgico ou um transplante capilar.

O que é revisado em uma avaliação

• A sua história: desde quando você nota a queda, se foi gradual ou repentina, antecedentes familiares, doenças, medicamentos, gestações, mudanças de peso e estresse.
• O padrão: onde a perda se concentra (entradas, coroa, risca, falhas, bordas) e como mudou ao longo do tempo.
• O couro cabeludo: com tricoscopia com inteligência artificial observa-se a espessura dos fios, a miniaturização e sinais de inflamação que não são visíveis a olho nu.
• Exames complementares: quando o caso exige, exames de sangue para descartar fatores como deficiência de ferro ou alterações hormonais.

Uma pessoa, mais de um tipo

Não é raro que dois processos coexistam: por exemplo, uma alopecia androgenética de base e um eflúvio depois de um período difícil. Por isso o diagnóstico não se baseia apenas em uma foto ou em como a cabeça aparece em um dia qualquer, mas no conjunto da história e do exame.

Dicas práticas enquanto você busca uma consulta

• Tire fotos da sua cabeça com a mesma luz e o mesmo ângulo todos os meses. Elas são muito úteis para ver a evolução real, além da impressão do dia.
• Anote datas: quando a queda começou e o que aconteceu nos meses anteriores (doenças, cirurgias, dietas, mudanças de medicamentos).
• Não se automedique com produtos que viu nas redes sociais. Os tratamentos para queda devem ser indicados por um médico, de acordo com o tipo de alopecia.
• Cuide do penteado: evite trações fortes e calor excessivo enquanto descobre o que está acontecendo.
• Leve os seus exames recentes, se tiver; eles ajudam a refinar o diagnóstico.

Mitos frequentes sobre a queda de cabelo

“Se estou perdendo muito cabelo, vou ficar careca”

Não necessariamente. Uma queda abundante e repentina muitas vezes corresponde a um eflúvio, que costuma ser transitório. O que mais preocupa na alopecia androgenética não é quanto cabelo cai em um dia, e sim que o cabelo que cresce nasça cada vez mais fino.

“Usar gorro ou lavar o cabelo com frequência causa calvície”

Lavar o cabelo não provoca alopecia: os fios que saem no chuveiro já estavam para se soltar. Usar gorro também não causa calvície, a menos que gere tração ou atrito constante.

“A alopecia vem só da família da mãe”

A herança da alopecia androgenética é complexa e pode vir de ambos os lados da família. Os antecedentes ajudam a orientar, mas não substituem a avaliação.

“Todas as alopecias se resolvem com um transplante”

Não. O transplante tem uma indicação precisa, principalmente na alopecia androgenética estável e com área doadora suficiente. Em alopecia areata ativa, eflúvio ou alopecias cicatriciais em atividade, operar não é o indicado.

Quando consultar sem esperar

• Se surgirem falhas sem cabelo de forma repentina, no couro cabeludo, na barba ou nas sobrancelhas.
• Se a queda vier acompanhada de coceira intensa, dor, ardência, crostas ou vermelhidão.
• Se você perder muito cabelo por mais de alguns meses sem uma causa clara.
• Se notar que a sua densidade diminui de forma progressiva, especialmente se for jovem.
• Se, além da queda, você tiver outros sintomas, como cansaço acentuado, mudanças de peso ou alterações menstruais.

Consultar a tempo não só traz tranquilidade: em muitas alopecias, quanto antes se age, mais cabelo se pode conservar.

Perguntas frequentes

A alopecia androgenética pode ser detida?

É uma condição progressiva, mas existem tratamentos médicos que podem ajudar a frear o seu avanço e conservar o cabelo existente. A resposta varia de pessoa para pessoa, e o tratamento deve ser indicado e acompanhado por um médico.

O estresse pode causar alopecia?

Um período de estresse intenso pode desencadear um eflúvio telógeno, que aparece meses depois e costuma ser transitório. Também está associado a surtos de alopecia areata em algumas pessoas. O ideal é avaliar se há outras causas além do estresse.

As mulheres podem ter alopecia androgenética?

Sim. Nas mulheres costuma aparecer como perda de densidade na parte superior, com a risca cada vez mais larga, mais do que como entradas marcadas. Tem uma abordagem própria de diagnóstico e tratamento; você pode ler mais em alopecia feminina.

Posso fazer um transplante se tenho alopecia areata?

Em fase ativa não é indicação de transplante, porque a doença poderia afetar os enxertos. O tratamento inicial é médico, e qualquer outra opção deve ser avaliada caso a caso com o especialista.

Quantos fios por dia é normal perder?

Perder alguns fios todos os dias faz parte do ciclo normal. Mais do que contar fios, convém observar se a queda é muito maior do que o habitual, se dura meses ou se você nota áreas com menos densidade.

Que tipo de alopecia é tratado com o Protocolo Capilar?

O Protocolo Capilar é uma alternativa não cirúrgica indicada de acordo com o diagnóstico de cada paciente. Na avaliação define-se se é adequado para o seu caso, sozinho ou combinado com outros tratamentos. Você também pode ver como melhorar a densidade capilar sem transplante.

Em resumo

Há vários tipos de alopecia e cada um tem uma causa e um caminho diferentes: a androgenética é progressiva e é a que melhor responde ao transplante; a areata é autoimune e não é operada em fase ativa; o eflúvio costuma ser transitório; a de tração é reversível se houver ação a tempo; e as cicatriciais exigem tratamento precoce. O mais importante é ter um diagnóstico correto antes de decidir. Na Clínica Lumos, a Dra. Evelyn Alfonso avalia você pessoalmente para definir o que você tem e quais opções são realistas no seu caso. Agende sua consulta de avaliação capilar.

Esta informação é educativa e não substitui uma avaliação médica. Os resultados variam de acordo com cada paciente.

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