Alopecia frontal fibrosante: síntomas, diagnóstico y tratamiento

La alopecia frontal fibrosante es un tipo de alopecia cicatricial: la inflamación daña el folículo y el pelo perdido no vuelve a crecer. Por eso es importante reconocerla temprano. Te explicamos cómo se ve, cómo se diagnostica y qué opciones de tratamiento existen.

En resumen: produce un retroceso progresivo de la línea frontal, en banda, y a menudo pérdida de cejas. Es más frecuente en mujeres después de la menopausia, aunque también ocurre en hombres. El objetivo del tratamiento es detener la progresión. El trasplante capilar solo se considera cuando la enfermedad lleva un tiempo prolongado inactiva.

¿Cómo se reconoce?

• La línea del pelo en la frente y las sienes retrocede de forma pareja, como una banda.
• La piel de esa banda se ve más pálida y lisa que la de la frente.
• Puede haber enrojecimiento o descamación alrededor de los pelos del borde.
• Pérdida parcial o total de las cejas, a veces antes que el pelo.
• En algunos casos, pequeñas pápulas en la cara o pérdida de vello corporal.

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¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico es clínico y se apoya en la tricoscopía, que muestra la ausencia de orificios foliculares y signos de inflamación alrededor de los pelos. En algunos casos se indica una biopsia. Si se confirma, el seguimiento suele hacerse en conjunto con dermatología.

Tratamiento

El objetivo es frenar la inflamación para que la alopecia no siga avanzando. Según cada caso, el especialista puede indicar tratamientos antiinflamatorios tópicos o en infiltración, medicamentos orales y tratamientos de apoyo. Todos requieren indicación y control médico. El pelo que ya se perdió no vuelve a crecer, por eso actuar temprano es importante.

¿Se puede hacer un trasplante capilar?

Solo en casos seleccionados y cuando la enfermedad lleva un tiempo prolongado sin actividad, confirmado por el seguimiento. Aun así, existe el riesgo de que la inflamación vuelva y afecte a los injertos, por lo que se explica con cuidado antes de decidir. Revisa también alopecias cicatriciales que no hay que dejar pasar.

Preguntas frecuentes

¿La alopecia frontal fibrosante tiene cura?

No hay una cura definitiva, pero el tratamiento puede frenar su avance. El pelo perdido no vuelve a crecer.

¿A quién afecta?

Es más frecuente en mujeres después de la menopausia, aunque también puede afectar a mujeres más jóvenes y a hombres.

¿Se caen las cejas?

Sí, la pérdida de cejas es frecuente y a veces aparece antes que el retroceso frontal.

¿Puedo hacerme un implante capilar?

Solo si la enfermedad lleva un tiempo prolongado inactiva y tras una evaluación cuidadosa, porque la inflamación puede reactivarse.

En resumen

• Es una alopecia cicatricial: el pelo perdido no vuelve a crecer.
• Retroceso en banda de la línea frontal y pérdida de cejas.
• El tratamiento busca detener la progresión.
• El trasplante solo se considera con la enfermedad inactiva.

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Los resultados varían según cada paciente. Esta información no reemplaza una evaluación médica.